|
发的生长、全赖于精和血，肾藏精，故说：“其华在发”。 发的生长与脱落，润泽与枯槁，不仅依赖于肾中精气之充养，而且亦有赖于血液的濡养，故称：“发为血之余”。青壮年，由于精血充盈，则发长而光泽；老年人的精血多虚衰，毛发变白而脱落，一般说来，这是正常规律。但临床所见未老先衰，头发枯萎，早脱早白者，与肾中精气不足和血虚有关。
中医认为：头发生长的好坏，主要与肾、肝、气血有直接关系，但与心、肺、胆、小肠、大肠、胃、膀胱也有关系。脱发是一种皮肤慢性疾病，是内在的病变，外在的临床表现，病因很多，变化多端，虚实夹杂，大多数是肝肾阴虚，夹有湿热内蕴、气滞血瘀、气血不足、肝火上炎等方面。
所谓脱发病，系指头发的脱落超正常代谢的生理限度，每天脱落超过50根以上者。正常的掉发每天在30根以下，冬夏掉发，发质是满头乌发，整齐并有光泽。
一、
脱发白发病的病因比较复杂，根据医学界文献报道，大致有以下几个方面的因素。
1．胚胎发育的缺陷
多见于先天性脱发白发，如一些脱发白发综合症，系在胚胎发育过程中而造成的先天性毛发缺陷， 同时常伴有其它胚叶发育不良的表现。
2．遗传因素
如男性脱发、白发与一些脱发白发综合症等，常可发现有明显的家庭史，说明该病的发生与遗传因素有关。
3．毛发营养障碍
如有高烧、全身性感染疾病中，由于这些疾病的发生，影响了正常的毛发营养与生长，导致毛发的改变，甚至脱落变白。
4．理化因素的影响
如药物中毒性脱发，损伤性脱发等即属这种理化因素的作用而引起的脱发，常见的致病因素有：“①诧：此种药物主要影响角化形成，可能是干扰了胱氨酸酶参与角蛋白的代谢过程。②抗肿瘤药物：此类药物主要作用于迅速分裂的细胞，从而抑制或破坏毛球的细胞增殖，而造成脱发。③不饱和脂肪酸，如角鲨烯、油酸、亚麻油脂酸等三种不饱和脂肪酸为很强的局部脱发剂，可能是争夺—SH基而影响毛发生长。④肝素等：应用肝素的患者，常发现有脱发现象，可能因抑制细胞的有丝分裂而影响毛发生长。⑤
X射线：由于放射损伤，破坏了毛发的正常生理过程，而引起脱发白发。也有认为是抑制了毛囊，基质中—SH化合物而影响毛发的生长。
5．精神因素
严重的精神创伤，不仅可引起毛囊的神经营养障碍，而且也引起内分泌的平衡失调，从而导致毛发脱落，变白。
6．内分泌的因素
由于机体性激素水平增高，血清中丙酸丸酮也相对增高，特别是某些生理方面和外界的影响，提高了头皮局部细胞受体的敏感性，对性激素产生了亲和力，影响了蛋白质能量代谢，供血不足，使毛囊退化萎缩，引起毛发脱落，变白。
二、
中医认为发病原因：外界、内因和不内外因三个方面。
（一）外因、外感“六淫”：是指外界六种不正常的邪气，风、寒、暑、湿、躁、火。在现代生活环境中，往往有如下原因：
1．生态环境恶劣，如长期在噪音很大的环境中工作，或是长期接触有毒有害的水、气、重金属、化学物品或在放射性环境下工作或强烈日光、紫外线、灯光环境下工作。
2．乱用洗发水、香波、头油或使用假劣质染发、烫发、护发化妆品，不正当的过多洗头发。
3．出差在外，水土不服，生活规律、饮食结构改变，环境不适应等。
4．因病服西药而引起的药物性脱发、白发。
5．自身有皮肤病未愈。
（二）内因：内伤七情，所谓七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪的变化。如：
1．受强烈的精神刺激，如失恋、婚姻不谐、考学不中、生意失败、亲人病亡等等。
2．思考过度、精神紧张或长期睡眠不足。
3．不正常的夜生活，如成夜打麻将等。
4．脑力劳动者，因工作、生活节奏紊乱，造成兴奋和抑制失去平衡。
5．过度的劳累，如兼职加班，通宵达旦连续工作等。
6．儿童受到意外伤害惊吓。
7．神经病、精神病、内分泌紊乱等。
（三）不内外因：主要指饮食劳倦，跌仆金刃，以及虫兽所伤。
1．饮食不节：①饮食偏嗜：过食辛、辣、肥、甘、厚味，如大蒜、大葱、生姜、猪肉、羊肉、狗肉、牛肉、糖、鲫鱼、鲤鱼等发物，生冷、大热、大燥性食物。②饥饱失常：饮食不规律，不按时定量、定时，反而暴饮暴食，过饱。③饮食不洁：进食不清洁的饮食，引起多种肠胃道疾病、寄生虫病，如：蛔虫、晓虫、钩虫、寸白虫等。
2．劳逸损伤：①过劳：A劳力过度：较长时间的过度用力而积劳成疾；B劳神过度：思虑太过，劳伤心脾，想得多，劳思太长；C房劳过度：性生活不节，房劳过度而言若房事过频则肾精耗伤，临床常出现腰酸肢软、眩晕、耳鸣、精神萎缩、性机能减退，或遗精、早泄，甚至阳萎等病症。②过度安逸：过度安闲，不参加劳动，又不运动，如长期不劳动，又不从事体育锻炼，易使人体气血不畅，脾胃功能减弱，可出现食少乏力，精神不振，或发胖臃肿，动则心悸，气喘及汗出等。
3．外伤包括枪弹、金刃伤、跌打损伤、持重劳伤、烧烫伤、冻伤和虫兽伤等。
|
